Люмбальная пункция

Люмбальная пункция ― это исследование спинно-мозговой жидкости. Она отбирается из пространства спинного мозга для выполнения дальнейшего анализа. Могут проводиться дополнительные лечебные манипуляции, инъекции определенных препаратов для оказания требующегося действия.
Процедура выполняется путем введения иглы между позвоночных дисков. Жидкость забирается при помощи манометра, она отправляется на дополнительный анализ. Проводить обследование рекомендуется только при явных показаниях и невозможности получить требующуюся информацию путем компьютерной томографии и МРТ.

Показания к люмбальной пункции

Основные показания для проведения обследований:

  • Инфекционные заболевания, в том числе менингиты и энцефалиты.
  • Проведение диагностики различных патологий спинного мозга.
  • Вероятность повышения давления в канале.
  • Введение местных анестетиков и различных препаратов для оказания лечебного действия. 
  • Определение заболеваний при наличии симптомов, уточнение диагноза.
  • Невозможность использования других способов, в том числе КТ и МРТ.

Во всех этих случаях следует провести дополнительное исследование жидкости. С его помощью врач сможет получить максимальное количество дополнительной информации и правильно диагностировать заболевание.

Подготовка к люмбальной пункции

Перед выполнением исследования врачу следует уточнить наличие аллергии на различные средства, узнать о приеме отдельных препаратов. Подбирается подходящий анестетик для исключения боли во время забора материала.
До выполнения диагностики запрещено использовать средства, разжижающие кровь, они могут привести к кровотечению. Обеспечивается опорожнение мочевого пузыря перед исследованием. Только после этого можно начать непосредственную процедуру.

Техника проведения люмбальной пункции

Пациент располагается на кушетке в положении лежа, прижимает ноги к животу. Часто обследование проводится в положении сидя, пациент сильно прогибается вперед для обеспечения доступа к междисковому пространству.
Место забора обрабатывают антисептическими препаратами и обводят маркером. После этого выполняется местная анестезия, она позволяет существенно снизить чувствительность тканей и исключить болевые ощущения.
После вводится игла, а при достижении требующейся глубины удаляется стилет. При удачном выполнении из нее начинает капать жидкость. В ином случае иглу необходимо погрузить глубже или изменить уровень наклона.
Подключается манометр, он забирает требующееся количество материала для дальнейшей диагностики. Игла медленно вынимается, а жидкость направляется на исследование. 

Время проведения люмбальной пункции

Время проведения зависит от сложности и сопутствующих факторов. В среднем оно занимает не больше 30 минут. При выполнении дополнительных манипуляций и введении препаратов продолжительность несколько увеличивается.

Болезненность люмбальной пункции

Проведение обследования связано с болевыми ощущениями. Но использование современных анестетиков позволяет снизить чувствительность тканей. Местная анестезия отличается высокой эффективностью, а пациент не ощущает боли во время процедуры.

Преимущества люмбальной пункции

Основное преимущество этого обследования ― возможность получить максимальное количество информации и правильно диагностировать заболевание. Отобранная жидкость отправляется на анализы, специалисты определяют количество отдельных компонентов, веществ, инфекционных возбудителей. После этого врач ставит диагноз и может назначить требующееся лечение.
При выполнении процедуры опытными специалистами она полностью безопасна, а после ее завершения не возникнет осложнений. По диагностической ценности она существенно превосходит все другие методики, позволяет получить максимальное количество информации.
При помощи этого способа можно оценить результаты лечения. Обследование выполняется повторно после окончания основного курса. Если возбудителей и патологических изменений не обнаружено, то можно сделать заключение об выздоровлении пациента.

Недостатки люмбальной пункции

Одним из недостатков являются болевые ощущения, которые возникают во время введения иглы. Но в современных клиниках применяют передовые анестетики, они снижают чувствительность тканей до минимума и облегчают обследование для пациента.
К недостаткам можно отнести вероятность осложнений после процедуры. Ее должен выполнять только опытный специалист, полностью соблюдать все основные правила и требования. Поэтому исследование назначают только при явных показаниях, когда иные методики неспособны предоставить требующуюся информацию.

Осложнения люмбальной пункции

В качестве осложнений возможно возникновение инфекций, поэтому необходимо использовать стерильное оборудование и тщательно обрабатывать участок кожи перед введением иглы. Опасность представляет занесение эпителия в спинной мозг, во время диагностики может быть нанесена травма, произойти кровоизлияние. При возникновении осложнений потребуется срочная медицинская помощь. Поэтому обследование должны выполнять только профессионалы, они снизят риск осложнений до минимума.

Стоимость люмбальной пункции

Цена этой процедуры зависит от множества факторов и ее сложности. Стоимость составляет от 2000 рублей.

Люмбальная пункция: как проводится, преимущества и недостатки, опасна ли люмбальная пункция?

Ошибка

Сообщение об ошибке

  • Warning: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /home/bezbilet/users/bezbilet-webspit/www/htdocs/includes/common.inc:2748) в функции drupal_send_headers() (строка 1232 в файле /home/bezbilet/users/bezbilet-webspit/www/htdocs/includes/bootstrap.inc).
  • PDOException: SQLSTATE[42000]: Syntax error or access violation: 1142 INSERT command denied to user 'womed_ws_run'@'cf713.hc.ru' for table 'watchdog': INSERT INTO {watchdog} (uid, type, message, variables, severity, link, location, referer, hostname, timestamp) VALUES (:db_insert_placeholder_0, :db_insert_placeholder_1, :db_insert_placeholder_2, :db_insert_placeholder_3, :db_insert_placeholder_4, :db_insert_placeholder_5, :db_insert_placeholder_6, :db_insert_placeholder_7, :db_insert_placeholder_8, :db_insert_placeholder_9); Array ( [:db_insert_placeholder_0] => 0 [:db_insert_placeholder_1] => cron [:db_insert_placeholder_2] => Attempting to re-run cron while it is already running. [:db_insert_placeholder_3] => a:0:{} [:db_insert_placeholder_4] => 4 [:db_insert_placeholder_5] => [:db_insert_placeholder_6] => http://webspital.ru/diagnostika/ljumbal%27naja%20punkcija [:db_insert_placeholder_7] => [:db_insert_placeholder_8] => 54.167.112.42 [:db_insert_placeholder_9] => 1542475198 ) в функции dblog_watchdog() (строка 160 в файле /home/bezbilet/users/bezbilet-webspit/www/htdocs/modules/dblog/dblog.module).
На сайте произошла непредвиденная ошибка. Пожалуйста, повторите попытку позже.