Гайморит

Это заболевание имеет и другое название ― синусит, оно используется среди медицинских работников. Оно характеризуется воспалением одной или двух верхнечелюстных придаточных пазух. Отметим, что синусит включает в себя несколько разновидности, в зависимости от места локации. Болезнь может возникать при продолжительном насморке, острых респираторных инфекциях. Нередко первопричиной являются серьезные лицевые травмы, которые вызвали дальнейшее смещение отдельных участков носа. Некоторые другие инфекционные поражения тоже приводят к развитию гайморита.

Гайморит развивается под воздействием бактерий или вирусов. Пазухи располагаются немного выше носа, в толщи кости. Они выстланы тонкой тканью, которая воспаляется при проникновении бактерий в эту область. Воспалительные процессы охватывают слизистую оболочку и кровеносные сосуды, которые лежат под ней. Если болезнь переходит в хроническую форму, то происходит поражение тканей под слизистой и костных стенок. Болезнь может развиваться в любом возрасте, встречается у детей и взрослых. В ряде случаев она имеет острую форму, и лечение позволяет добиться желаемого результата. Но нередко гайморит переходит в разряд хронических, с периодическим обострением. В этом случае лечение должно повторяться в периоды обострения.

Принятая классификация делит заболевание на несколько типов, в зависимости от отдельных параметров. Определяется характер течения, форма прохождения и области, которые охватывают воспалительные процессы. Учитывается этиологический фактор и основная причина развития гайморита. 

Синонимы

максиллит, синусит верхнечелюстной

Этиология

Первопричиной может стать множество факторов, в зависимости от формы заболевания. Чаще всего воспаление вызывают инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, патологий, которые протекают в полости рта или носа. Гайморит может возникнуть после кори, гриппа, при частом насморке. Главной причиной болезни являются вирусы и бактерии, которые распространяются через кровь, попадают в пазухи и вызывают воспаление тканей и сосудов. Развитию гайморита способствует ослабление иммунной системы. Организм неспособен полноценно противостоять возбудителям, происходит их быстрое размножение и поражение тканей.

Факторы, которые способствуют развитию:

  • Болезни и патологии, которые приводят к нарушению дыхания. Среди них риниты, искривления перегородки, аденоиды, аллергические заболевания.
  • Затяжная простуда, ринит, несвоевременное лечение.
  • Снижение иммунитета.
  • Нарушение анатомии носа, которое наблюдается с рождения.
  • Серьезные травмы носа и лобной области.
Симптомы

Одним из самых распространенных симптомов является сильный насморк. Постоянные слизистые выделения указывают на острое инфекционное заболевание и протекающие воспалительные процессы. Но в некоторых случаях насморк может не наблюдаться, если затруднено дыхание и сильно заложен нос. На гайморит указывают неприятные ощущения в области переносицы и под глазами, они усиливаются со временем. Через некоторое время боль может потерять конкретный участок локализации, и пациент ощущает симптомы сильной мигрени. Появляется недомогание, нарушается аппетит, сон, повышается утомляемость. Температура поднимается до 38 градусов, но этот симптом наблюдается только при острой форме. Если болезнь хроническая, то температура тела остается в пределах нормальных значений. Инфекция распространяется по носоглотке, начинает болеть горло, иногда наблюдается кашель. При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения.

Диагностика

Врач должен провести опрос пациента, записать его жалобы, симптомы. После этого выполняется осмотр. Специалист регистрирует сильные слизистые выделения из носа, отеки и воспаления. Составляется полный анамнез, а пациента потребуется отправить на дополнительное обследование. Большинство специалистов используют рентгенографию. Это наиболее простая методика диагностики, но она позволяет с высокой точностью определить болезнь. Проводится рентген верхнечелюстных пазух, а заболевание определится при возникновении затемнений в исследуемой области. При нормальном состоянии это место не должно отличаться по своей окраске от глазницы.

Нередко для диагностики используется компьютерная томография, она позволяет оценить состояние области развития гайморита и поставить диагноз. В отдельных случаях применяется риноскопия для выявления изменений слизистой оболочки. Болезнь имеет благоприятный прогноз, если пациент своевременно обратился за помощью. Она полностью излечивается, восстанавливаются функции дыхательных путей.

Лечение

Одна из главных задач специалиста ― обеспечить полноценный отток слизи и гноя из пазухи, подавить очаг инфекции и снять воспаление. Дренаж обеспечивается консервативными или хирургическими методами. Врач определяет лекарственные средства для лечения, в том числе антибиотики для борьбы с микробами и вирусами. Препараты подбираются индивидуально, а при тяжелом течении заболевания они могут вводиться внутримышечно. При сильной боли и выделении большого количества гноя назначается промывание пазух хлоридом натрия и фурацилином. Используются антисептические средства, после них вводятся антибиотики. Часто применяется хирургическая пункция для обеспечения оттока гноя, получения образцов для дальнейшего посева. В процессе проведения исследования выявляются возбудители болезни, их устойчивость к отдельным антибиотикам, подбираются препараты для дальнейшего лечения. 

Существует ряд антибиотиков, которые смогли доказать высокую эффективность. Чаще всего применяется амоксициллин/клавуланат, левофлоксацин, моксифлоксацин, они обеспечивают излечение в 90 и более процентах случаев. Амоксициллин в больших дозах, цефиксим, цефподоксимпроксетил, сульфаметоксазол тоже неплохо показали себя и способны уничтожить бактерии в пазухах. Может использоваться доксициклин, кларитромицин, эритромицин, цефаклор и другие средства. Если несколько антибиотиков не показали эффективности, то необходимо выполнение пункции для забора материалов, посева и дополнительного исследования.

Параллельно может проводиться симптоматическая терапия, она направлена на улучшение общего состояния пациента. Назначаются анальгетики ненаркотической группы для снятия болевых ощущений, вводится запрет на курение, составляется сбалансированное питание. Антигистаминные препараты использовать не рекомендуется. Хорошо показали себя сосудосуживающие средства местного действия, в том числе оксиметазолин, они обеспечивают снятие отечности. Но их не стоит применять более трех суток. Уменьшить слизистые выделения помогает 0,06 % ипратропия бромид при местном применении.

Гайморит – профилактика, диагностика и терапия

Ошибка

Сообщение об ошибке

  • Warning: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /home/bezbilet/users/bezbilet-webspit/www/htdocs/includes/common.inc:2748) в функции drupal_send_headers() (строка 1232 в файле /home/bezbilet/users/bezbilet-webspit/www/htdocs/includes/bootstrap.inc).
  • PDOException: SQLSTATE[42000]: Syntax error or access violation: 1142 INSERT command denied to user 'womed_ws_run'@'cf713.hc.ru' for table 'watchdog': INSERT INTO {watchdog} (uid, type, message, variables, severity, link, location, referer, hostname, timestamp) VALUES (:db_insert_placeholder_0, :db_insert_placeholder_1, :db_insert_placeholder_2, :db_insert_placeholder_3, :db_insert_placeholder_4, :db_insert_placeholder_5, :db_insert_placeholder_6, :db_insert_placeholder_7, :db_insert_placeholder_8, :db_insert_placeholder_9); Array ( [:db_insert_placeholder_0] => 0 [:db_insert_placeholder_1] => cron [:db_insert_placeholder_2] => Attempting to re-run cron while it is already running. [:db_insert_placeholder_3] => a:0:{} [:db_insert_placeholder_4] => 4 [:db_insert_placeholder_5] => [:db_insert_placeholder_6] => http://webspital.ru/dictionary/gaymorit [:db_insert_placeholder_7] => [:db_insert_placeholder_8] => 54.92.170.149 [:db_insert_placeholder_9] => 1531952914 ) в функции dblog_watchdog() (строка 160 в файле /home/bezbilet/users/bezbilet-webspit/www/htdocs/modules/dblog/dblog.module).
На сайте произошла непредвиденная ошибка. Пожалуйста, повторите попытку позже.