Кандидоз

Достаточно известное заболевание молочница в медицинских кругах называется кандидоз. Возбудителем являются грибковые одноклеточные организмы Candida. Они широко распространены в природе, всего их насчитывается около 170-180 видов. Грибки встречаются в стоках, в некоторых продуктах питания, они проживают в помещениях с постоянной сыростью. Но не все представители Candida опасны для человека, угрозу представляют около 10 разновидностей, они отличаются высокой патогенностью.

Грибковые микроорганизмы имеют особое строение, они неплохо защищены от ряда препаратов и неблагоприятных условий. Оптимальными условиями для их роста является температура человеческого тела ― около 37 градусов. Она способствует быстрому размножению, а при отсутствии лечения болезнь захватывает новые области.

В процессе заражения грибки прикрепляются к эпителию и проникают внутрь ткани. Они ведут паразитический образ жизни. Во время развития, Candida не меняет своих свойств, грибок снижает местную защиту тканей, за счет этого обеспечивается его полноценное развитие и постепенный захват новых участков. Глубина проникновения в ткани зависит от многих факторов, грибок может находиться только на эпителии или попадать внутрь тканей. Многое зависит от иммунитета, внутренние защитные механизмы сдерживают глубокое проникновение и стараются замедлить развитие болезни.

Синонимы

кандидиаз, кандидамикоз,  микоздрожжевой,  монилиаз,  оидиомикоз

Этиология

Грибковые микроорганизмы Candida содержатся в микрофлоре кишечника и в женских мочеполовых органах и не несут угрозы в определенных количествах. В качестве причин развития болезни специалисты называют бурное размножение грибков, или занесение патогенных штампов из внешней среды. Кандидоз упоминается в виде побочного эффекта при длительном использовании сильных антибиотиков. Их применение может привести к неконтролируемому росту популяции за счет уничтожения бактерий-конкурентов Candida.

То есть, причиной заболевания является существенное увеличение количества микроорганизмов во внутренней микрофлоре и инфицирование тканей. Нередко патогенные штампы попадают извне.

Существует несколько факторов, которые способствуют развитию заболевания:

  • Перенесенные тяжелые инфекции, в том числе грипп и сильная простуда.
  • Сезонное снижение иммунитета или после заболеваний, интенсивное лечение антибиотиками.
  • Нередко болезнь развивается у больных сахарным диабетом. Грибки активно используют сахара для питания, это существенно повышает вероятность вживления в ткани и их поражения.

Но основной фактор развития ― это снижение иммунитета. При сниженной активности иммунной системы, защита тканей снижена, и возбудителям намного легче проникнуть в эпителий и начать получать питание. Поэтому основой профилактики является поддержание иммунитета, прием модулирующих средств после серьезных заболеваний и восстановление естественной микрофлоры при использовании антибиотиков.

Симптомы

При кандидозе на коже возникают поверхностные поражения. Они располагаются очагами, чаще всего грибковые микроорганизмы выбирают для проживания естественные складки тела ― паховую и межъягодичную область, подмышечные впадины, распространяются под молочными железами. Заражению подвергаются зоны между пальцами, ладони, стопы, при сильно ослабленном иммунитете ― туловище и конечности. Выглядят очаги в качестве небольших пузырьков, после их вскрытия образуется эрозия, которая увеличивается со временем.

При поверхностных поражениях эпидермиса имеют красную окраску, наблюдается шелушение кожи. Складки между пальцами подвергаются кандидозу у людей, которые часто работают с водой. Появляется шелушение и зуд, зона поражения приобретает красноватый цвет. На стопах и ладонях может наблюдаться повышенное шелушение, ороговение с образованием коричневатых полос. Ногти тоже подвергаются поражению, оно вызвано нарушением питания в результате повреждения околоногтевого валика. Их слой становится все тоньше, появляется неприятный желтый оттенок. 

При поражении слизистой рта появляются небольшие участки развития кандидоза, они объединяются со временем. Происходит покраснение и отек оболочек. Через определенное время появляется небольшой налет, затем он превращается в массу белого цвета, толщиной до 3 миллиметров. При снятии пленки можно увидеть отекший и покрасневший эпителий.

При хроническом течении наблюдается огрубление налета и эрозии эпителия. Кандидоз может перемещаться за полость рта, образуя характерные следы в уголках губ.

Поражения желудка характеризуются язвами и эрозиями. При развитии болезни в кишечнике наблюдается вздутие, дискомфорт, частая диарея. Обычно подобные симптомы возникают после продолжительного использования антибиотиков.

Одним из самых распространенных является кандидоз мочеполовой системы, обычно он проявляется в виде вульвовагинита. В качестве сопутствующего фактора для его развития некоторые специалисты называют белье, которые не пропускает воздух, прокладки, они повышают температуру и влажность, создавая благоприятные условия для быстрого роста грибковых микроорганизмов. Наблюдается сильный зуд, выделения беловатого оттенка, покраснения и видимые поражения. В ряде случаев болезни подвергаются мужчины, появляется налет на головке полового члена, жжение и зуд. 

Диагноситка

Первоначально пациент обращается к врачу, специалист должен провести опрос, при возможности ― осмотр и составить анамнез. Далее пациент направляется на анализы, их цель ― определить возбудителя и тип микроорганизмов, которые привели к болезни. Самый простой, проверенный и распространенный способ ― это взятие мазка с пораженных участков. Соскоб проходит дальнейшее изучение под микроскопом, специалисты выделяют наличие грибков Candida, они являются возбудителем заболевания. После проводится выращивание культуры в благоприятных условиях. Изучается количество отдельных видов микроорганизмов, насыщенность популяции. При быстром развитии и большом количестве грибков Candida, можно поставить соответствующий диагноз. Проводится исследование чувствительности к отдельным препаратам, подбираются средства для дальнейшего лечения болезни. Различные виды Candida могут уничтожаться при помощи определенных средств. Может использоваться ПЦР для определения вульвовагинального кандидоза. При диагностике желудка и пищевода выполняют фиброэзофагогастродуоденоскопию. При поражении кишечника посеву подвергается кал. Отметим, что при обследовании мужчин важно выполнить проверку на другие инфекции, которые могут передаваться половым путем и иметь схожие симптомы. 

Лечение

Препараты назначаются на основании результатов исследования чувствительности культуры к определенным средствам. Они могут использоваться в различной форме ― кремы, мази, свечи, таблетки, капли. Применяются такие средства, как миконазол, флуконазол, клотримазол, микосист, фентиконазол, сертаконазол и многие другие. Наружная обработка может проводиться с дополнительным использованием натрия тетрабората в глицерине 5-10 процентов. Врачи могут назначать сопутствующее лечение, вместе противогрибковыми препаратами. Используются иммуномодуляторы, средства, оказывающие общеукрепляющий эффект, препараты, содержащие культуры микроорганизмов-конкурентов, вытесняющие возбудителя болезни. У мужчин нередко возникает баланопостит, то есть кандидоз головки полового члена. Для лечения можно использовать капли фентиконазол, стандартный курс составляет до десяти дней. У женщин при несерьезных проблемах лучше использовать местное лечение. Подойдут капсулы фентиконазол интравагинально и однократно. При сильном жжении и появлении белесых выделений, рекомендуется флуконазол внутрь, ломексинодин один раз интравагинально. При частых рецидивах врачи назначают более продолжительное лечение. Используются такие средства, как неотризол или полижинакс, ломексин, флуконазол. Рекомендуется выполнить коррекцию состояний, которые провоцируют повторное возникновение болезни, провести лечение сопутствующих заболеваний, принять курс иммуномодуляторов.

Кандидоз - профилактика, диагностика и терапия

Ошибка

Сообщение об ошибке

  • Warning: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /home/bezbilet/users/bezbilet-webspit/www/htdocs/includes/common.inc:2748) в функции drupal_send_headers() (строка 1232 в файле /home/bezbilet/users/bezbilet-webspit/www/htdocs/includes/bootstrap.inc).
  • PDOException: SQLSTATE[42000]: Syntax error or access violation: 1142 INSERT command denied to user 'womed_ws_run'@'cf713.hc.ru' for table 'watchdog': INSERT INTO {watchdog} (uid, type, message, variables, severity, link, location, referer, hostname, timestamp) VALUES (:db_insert_placeholder_0, :db_insert_placeholder_1, :db_insert_placeholder_2, :db_insert_placeholder_3, :db_insert_placeholder_4, :db_insert_placeholder_5, :db_insert_placeholder_6, :db_insert_placeholder_7, :db_insert_placeholder_8, :db_insert_placeholder_9); Array ( [:db_insert_placeholder_0] => 0 [:db_insert_placeholder_1] => cron [:db_insert_placeholder_2] => Attempting to re-run cron while it is already running. [:db_insert_placeholder_3] => a:0:{} [:db_insert_placeholder_4] => 4 [:db_insert_placeholder_5] => [:db_insert_placeholder_6] => http://webspital.ru/dictionary/kandidoz [:db_insert_placeholder_7] => [:db_insert_placeholder_8] => 54.167.112.42 [:db_insert_placeholder_9] => 1542473539 ) в функции dblog_watchdog() (строка 160 в файле /home/bezbilet/users/bezbilet-webspit/www/htdocs/modules/dblog/dblog.module).
На сайте произошла непредвиденная ошибка. Пожалуйста, повторите попытку позже.