Лимфома не Ходжкина

Это заболевание является сборным понятием всех форм лимфомы, кроме Ходжкина. Эти болезни являются злокачественными опухолями, а для их лечения используются различные методики, все зависит от формы заболевания. В том числе применяется иммунная, лучевая и химическая терапия, трансплантация стволовых клеток.

На сегодня существует около 80 видов лимфомы, они делятся на 4 категории. Это опасное заболевание, которое приводит к поражению внутренних систем и органов, смерти человека. Средняя выживаемость в развитых странах находится на уровне 70 процентов. Дальнейшее лечение и его эффективность зависит от типа поражения, стадии, на которой была проведена диагностика и тяжести лимфомы. Выражаются неходжкинские формы бурным делением лимфоцитов и накоплением зрелых клеток. Нарушается естественный процесс отмирания, происходит их быстрое накопление в организме. Со временем злокачественные тела начинают вытеснять здоровые клетки в костном мозге, в результате чего существенно осложняется дальнейшее лечение. Лимфома может развиваться почти в любом лимфоузле, поражать отдельные внутренние органы.

Неходжкинские фирмы более непредсказуемые и их сложнее диагностировать. Если болезнь Ходжкина начинает развиваться с шейных и верхних лимфоузлов, то данное заболевание может поражать любые зоны и органы. На первом этапе симптомы практически незаметны, а этот факт существенно усложняет процесс диагностики. Лимфома развивается с различной скоростью, все зависит от ее вида. Существуют вялотекущие формы, они медленно распространяются по организму и у специалистов есть достаточно времени для диагностики и лечения. Но более агрессивные виды приводят к быстрому поражению лимфатической системы и внутренних органов, они имеют неблагоприятный прогноз.

Синонимы

Лимфосаркоматоз, лимфосаркома, болезнь Кундрата 

Этиология

Причины возникновения болезни зависят от ее вида. Но для различных форм установлены определенные предрасполагающие факторы:

  • Особенную опасность представляет Вирус Эпштейна-Барр, он способствует развитию сразу нескольких форм и повышает риск для человека.
  • К лимфоме приводит вирус Т-клеточного лейкоза, гепатита С, Helicobacterpylori, ВИЧ, вирус герпеса восьмого типа.
  • Риск повышается при воздействии отдельных химических веществ и мутагенов. Особенную опасность представляет химическая и лучевая терапия, негативное влияние оказывают высокие дозы радиации.
  • Способствует появлению лимфомы использование препаратов для искусственного угнетения иммунитета. Их применяют во время трансплантации для снижения риска отторжения чужеродных тканей.
  • Некоторые генетические заболевания вполне могут стать причиной болезни.
  • Ряд аутоиммунных патологий тоже способствуют появлению лимфомы.

Отметим, что все названные факторы способствуют развитию, но необязательно являются причиной возникновения лимфомы в конкретных случаях. 

Симптомы

В отличие от болезни Ходжкина, эти формы имеют менее выраженные симптомы. Шейные лимфоузлы реже подвергаются поражению на первых стадиях, а развитие опухоли часто можно определить в процессе обследования пациента. Первая стадия проходит практически без симптомов. В дальнейшем у больных наблюдается снижение веса, повышенная температура, слабость и потеря аппетита. Если лимфома поражает лимфатические ткани в легких, то начинается кашель и затрудняется дыхания. При развитии в отдельном органе наблюдается боль в его области. Со временем увеличивается опухоль в области лимфоузлов. Нередко отмечается кожный зуд, красноватые пятна на коже и т. д. Симптоматика во многом зависит от формы и скорости распространения. При агрессивном протекании болезни первые симптомы проявляются намного раньше, вызывают серьезное беспокойство у человека. Медленное развитие может длительное время проходить без дополнительных симптомов, больной не подозревает о лимфоме и не обращается за медицинской помощью.

Диагностика

На первом этапе пациент обращается к специалисту. Врач должен провести опрос, выполнит осмотр, определить возможное увеличение и опухоли лимфатических узлов. Фиксируются все симптомы, составляется анамнез, назначается обследование. Проводится МРТ, УЗИ и рентгенография для выявления зон поражения и распространения. Обнаруживаются метастазы и органы, которые были задеты ими. Эти исследования позволяют определить стадию и развитие заболевания, сформировать дальнейшее лечение. Проводятся комплексные анализы крови для точного определения ее отдельных параметров. Биопсия костного мозга позволит выявить накопление злокачественных клеток. Обязательным анализом является биопсия опухоли. С ее помощью можно определить причины ее появления, клетки, из которых состоит новообразование. В зависимости от этого определяется тип заболевания и дальнейшее развитие.

В процессе обследования не только ставится диагноз, но и определяется стадия. Существует четыре основных этапа:

  • На первом этапе отмечается поражение одного лимфоузла.
  • Далее происходит распространение на несколько лимфоузлов, а опухоли находятся на одной стороне диафрагмы.
  • Поражение распространяется на обе стороны, проникает в органы.
  • На последнем этапе поражению подвергается сразу несколько органов и костный мозг.

В процессе исследований определяется степень злокачественности опухоли, от этого зависит ее опасность и скорость развития. Врачи выделяют три степени: низкая, средняя и высокая.

Лечение

При назначении лечения специалист должен оценить результаты обследования, учитывать вид и форму, стадию, возраст человека и множество других факторов. Поэтому эффективность курса во многом зависит от врача, а его решение определяет шансы пациента и возможные риски.

Химиотерапия ― один из распространенных методов, широко используется в нашей стране. Она направлена на подавление злокачественных клеток и блокирование их размножения. Лечение проводится по различным режимам, они определяют используемые препараты и схему их введения. Чаще всего применяется циклофосфамид, винкристин, преднизолон, доксорубицин и т. д. Применяется лучевая терапия, она направлена на облучение зон распространения опухоли, ее подавление и уничтожение. Аппарат направляет излучение в конкретную зону, а для защиты других тканей и органов используются накладки из свинца. За счет этого обеспечивается направленное воздействие и снижается доза радиации.

Наибольшую эффективность показывает комплексное лечение, используется химическая и лучевая терапия. За счет этого удается повысить шансы для конкретного пациента и добиться поставленного результата. Иммунотерапия направлена на стимуляцию внутренней борьбы с болезнью. В организм вводятся моноклональные антитела, интерферон, в ряде случаев удается добиться требующегося эффекта. Врачами применяются и другие методики, в том числе и современные технологии.  К ним относится трансплантация стволовых клеток, в последние годы этот способ все чаще применяется для борьбы с подобными болезнями. Хирургическое вмешательство применяется на стадии локализации, когда специалисты имеют возможность удалить опухоль до ее распространения по лимфатической системе. Дополнительно используется химиотерапия для предотвращения рецидивов.

Лимфома не Ходжкина – профилактика, диагностика и терапия

Ошибка

Сообщение об ошибке

  • Warning: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /home/bezbilet/users/bezbilet-webspit/www/htdocs/includes/common.inc:2748) в функции drupal_send_headers() (строка 1232 в файле /home/bezbilet/users/bezbilet-webspit/www/htdocs/includes/bootstrap.inc).
  • PDOException: SQLSTATE[42000]: Syntax error or access violation: 1142 INSERT command denied to user 'womed_ws_run'@'cf713.hc.ru' for table 'watchdog': INSERT INTO {watchdog} (uid, type, message, variables, severity, link, location, referer, hostname, timestamp) VALUES (:db_insert_placeholder_0, :db_insert_placeholder_1, :db_insert_placeholder_2, :db_insert_placeholder_3, :db_insert_placeholder_4, :db_insert_placeholder_5, :db_insert_placeholder_6, :db_insert_placeholder_7, :db_insert_placeholder_8, :db_insert_placeholder_9); Array ( [:db_insert_placeholder_0] => 0 [:db_insert_placeholder_1] => cron [:db_insert_placeholder_2] => Attempting to re-run cron while it is already running. [:db_insert_placeholder_3] => a:0:{} [:db_insert_placeholder_4] => 4 [:db_insert_placeholder_5] => [:db_insert_placeholder_6] => http://webspital.ru/dictionary/lymfoma_ne_hodzkina [:db_insert_placeholder_7] => [:db_insert_placeholder_8] => 54.156.51.193 [:db_insert_placeholder_9] => 1537394843 ) в функции dblog_watchdog() (строка 160 в файле /home/bezbilet/users/bezbilet-webspit/www/htdocs/modules/dblog/dblog.module).
На сайте произошла непредвиденная ошибка. Пожалуйста, повторите попытку позже.