Люмбоишиалгия

Болезни спины ― одни из самых распространенных в нашей стране. Они вызывают сильные болевые ощущения, но способны привести и к более неприятным последствиям, в том числе к анемии, частичному или полному отказу конечностей.

Одно из самых распространенных заболеваний в этой категории ― люмбоишиалгия. Она выражается болевыми ощущениями в области спины, которые переходят на область ягодицы и ноги. Это связано с повреждением седалищного нерва, он испытывает на себе неблагоприятные воздействия в результате сопутствующих нарушений в спине. То есть, первопричиной являются другие заболевания, которые задевают нервные окончания и приводят к боли.

При развитии люмбоишиалгии наблюдаются серьезные боли. Они приводят к временному снижению трудоспособности, человек неспособен полноценно справляться со своими обязанностями. Рекомендуется полностью исключить все нагрузки на спину во время лечения и не возвращаться к тяжелой работе после выздоровления, это может привести к рецидиву. Чаще всего это нарушение наблюдается у людей, которые выполняют тяжелую физическую работу или длительное время находятся в статическом положении. Но возникнуть люмбоишиалгия может практически у любого человека, который страдает сопутствующими болезнями спины. Заболевание осложняется тем фактом, что далеко не все больные обращаются за медицинской помощью и пользуются анальгетиками, без выполнения сопутствующего лечения. Происходит постепенное развитие этого нарушения, болевые ощущения усиливаются со временем. Необходимо пройти тщательную диагностику у специалиста, ведь справиться с болезнью на ранней стадии значительно проще, чем в запущенной форме.

Этиология

В подавляющем количестве случаев первопричиной являются другие заболевания и повышенная нагрузка. В результате нервы испытывают на себе внешнее давление или воспаляются, это приводит к возникновению болевых ощущений.

Назовем несколько основных причин:

  • Чаще всего приступы возникают при поднятии тяжелых предметов, человек чувствует боль в области крестца, ягодиц и бедер, она доходит до колена.
  • Вынужденное пребывание в неудобной статичной позе в течение продолжительного времени.
  • Беременность, лишний вес, происходит увеличение нагрузки на позвоночный столб.
  • Инфекционные заболевания и переохлаждение могут стать одним из факторов развития люмбоишиалгии и привести к воспалению нервных окончаний.
  • Сопутствующие нарушения, в том числе артриты, остеоартрозы с деформацией, протрузии и грыжи.
  • Нарушение осанки, тяжелые травмы.
  • Возрастные изменения, они происходят после 30 лет, но чаще всего встречаются у людей старшего возраста.
  • Длительные физические нагрузки на работе или во время спортивных упражнений.

Это некоторые сопутствующие факторы развития данного заболевания. Оно делится на несколько категорий, в зависимости от причин возникновения. Невропатическая форма появляется в результате сдавливания нервов, ангиопатическая ― при поражении артерий, отвечающих за питание тканей. Мышечно-скелетная форма возникает при нарушениях в области позвоночника, а смешанная при выявлении сразу нескольких сопутствующих факторов.

Симптомы

Самый распространенный симптом ― это болевые ощущения в области спины, иррадиирущие в зону ягодицы и бедра. Чаще всего боль затрагивает только одну из конечностей, но в некоторых случаях она распространяется сразу на две стороны. Человек старается ограничить свои движения, не наклоняться, чтобы не вызвать повторный приступ. Боли могут усиливаться при изменении положения тела, а пациент наклоняет туловище немного вперед, чтобы снизить неприятные ощущения. Боли распространяются по ноге, вплоть до колена, в некоторых случаях возникают в икроножной мышце. Во время обострения пациент не может полноценно наступать на ногу, это приводит к ухудшению состояния. Кожа человека бледнеет, возникает лихорадка, проблемы с мочеиспускание и дефекацией. Это говорит о серьезных нарушениях и повреждении ряда нервов в области спины. Приступы возникают через определенные периоды времени, с затуханием и новым нарастанием. 

Диагностика

Необходимо пройти прием у специалиста. Он должен выслушать жалобы, провести общий осмотр, определить нарушения и симптомы, составить анамнез. После назначаются анализы для точной постановки диагноза. Проводится УЗИ и МРТ, специалисты определяют состояние нервов и тканей, повреждения, которые приводят к неприятным ощущениям. Потребуется компьютерная томография и рентген для поясничной и тазовой области, полученные данные помогут не только поставить диагноз, но и определить первопричину возникновения люмбоишиалгии. При необходимости назначаются анализы крови и мочи. Врач должен понять, какие факторы или заболевания привели к развитию люмбоишиалгии, и подобрать правильную методику лечения для пациента.

Лечение

Процесс лечения проводится комплексно, в зависимости от текущего состояния пациента. Если произошло обострение, то необходимо обеспечить постельный режим с исключением физических нагрузок. Снижается прием воды для избавления от отечности. Боль потребуется купировать, но для этого следует использовать анальгетики с противовоспалительным эффектом. К ним относится кеторол, диклофенак и нурофен. Средства используются для приема внутрь в качестве таблеток, в виде мазей и гелей наносятся на пораженную зону. Спазмы снимаются при помощи спазмолитиков. Если обезболивающие средства не позволяют добиться должного эффекта, то потребуется новокаиновая блокада. После перевода болезни в стадию ремиссии необходимо активное лечение. Врачами используются различные способы, в том числе лечебный массаж и физкультура, физиотерапия. Нередко применяется УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, лечение при помощи микротоков.

Нередко используются и другие способы, среди них иглорефлексотерапия, мануальная терапия и т. д. Многие методики не являются традиционными, поэтому оценить их эффективность проблематично. Хирургическое лечение используется при протрузии и грыжах. Проведение операции позволяет устранить первопричину люмбоишиалгии и полностью избавить пациента от этой болезни. Рекомендуется носить специальные пояса и корсеты. Они принимают на себя внешнюю нагрузку, фиксируют мышцы и диски в определенном положении, существенно снижают риск возникновения рецидивов. 

Люмбоишиалгия – профилактика, диагностика и терапия

Ошибка

Сообщение об ошибке

  • Warning: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /home/bezbilet/users/bezbilet-webspit/www/htdocs/includes/common.inc:2748) в функции drupal_send_headers() (строка 1232 в файле /home/bezbilet/users/bezbilet-webspit/www/htdocs/includes/bootstrap.inc).
  • PDOException: SQLSTATE[42000]: Syntax error or access violation: 1142 INSERT command denied to user 'womed_ws_run'@'cf713.hc.ru' for table 'watchdog': INSERT INTO {watchdog} (uid, type, message, variables, severity, link, location, referer, hostname, timestamp) VALUES (:db_insert_placeholder_0, :db_insert_placeholder_1, :db_insert_placeholder_2, :db_insert_placeholder_3, :db_insert_placeholder_4, :db_insert_placeholder_5, :db_insert_placeholder_6, :db_insert_placeholder_7, :db_insert_placeholder_8, :db_insert_placeholder_9); Array ( [:db_insert_placeholder_0] => 0 [:db_insert_placeholder_1] => cron [:db_insert_placeholder_2] => Attempting to re-run cron while it is already running. [:db_insert_placeholder_3] => a:0:{} [:db_insert_placeholder_4] => 4 [:db_insert_placeholder_5] => [:db_insert_placeholder_6] => http://webspital.ru/lyumboishialgiya [:db_insert_placeholder_7] => [:db_insert_placeholder_8] => 54.92.170.149 [:db_insert_placeholder_9] => 1531952434 ) в функции dblog_watchdog() (строка 160 в файле /home/bezbilet/users/bezbilet-webspit/www/htdocs/modules/dblog/dblog.module).
На сайте произошла непредвиденная ошибка. Пожалуйста, повторите попытку позже.